海曙新闻网讯(记者朱尹莹)慢性病防控,白云街道社区卫生服务中心今年又有了新动作。从3月起,该中心将从粉丝家庭中挑选300名“健康专员”,成为社区家庭医生的补充,参与社区的慢性病防治工作。
慢性病防控在白云街道开展多年。从2011年起,该中心就推出了“粉丝”式家庭医生制,以高血压、糖尿病等重点人群为主,由社区医生在辖区居民家庭中挑选自己的“粉丝”,并签订协议,提供个性化的连续的健康服务。在融洽的医患互动中,高血压、糖尿病患者规范化管理率分别提升6个、7个百分点。目前,该中心共签约各类“粉丝”家庭3510户。
但在实践中碰到了不少问题。随着高血压患者数量逐年上升,目前一个社区医生往往要管上千名患者,不仅负责看病,还要负责随访,管理病人的质量很难保证。陈启涛说:“现在的慢性病管理虽然越来越细致,但仍然忽视病人的个性化特点。病人自我管理的潜能也没有被充分调动起来。”
“细节决定成败。”陈启涛认为,“慢性病管理如果想起到效果,一定要干预患者生活的方方面面。”为了实现细节管理,该中心决定采取“健康专员”的做法,在签约的“粉丝”居民家庭中,挑选健康达人,在管理好自我健康的同时,开展家庭成员及其周边人群的健康评估,根据他们的个性化需求,协助家庭医生开展用药、饮食、运动等健康管理指导,实现居民健康自我管理。
73岁的沈素珍,一直以来都是该中心“百姓健康讲堂”的忠实粉丝,每次的健康讲座,她一次都没有落下。为了补充健康知识,她还专门到老年大学里旁听过课堂,单单健康笔记和自己的健康心得就记了满满三本。沈阿姨说:“如果我这次能被挑选为‘健康专员’,我有信心带动我身边的人管理好自己的健康。”目前,这项工作正在进行。
陈启涛表示,为了让健康专员讲解的医学知识更加正规,接下去,他们还将开设课程,有针对性培训健康专员,包括慢性病防治的理念、知识以及有针对性的沟通技巧等。
|