[东南商报]让家庭护士为家庭医生减负

　　记者苏钧天通讯员章晶晶

　　今年是我市开展家庭医生服务试点工作第三年。昨天，在海曙区社区护士服务技能专题培训会上，白云街道社区卫生服务中心主任陈启涛提出了一个新词汇：家庭护士。他说，相比家庭医生，未来家庭护士会提供更全面和细致的个性化服务，白云街道社区卫生服务中心将适时推出“家庭医生＋家庭护士”健康服务模式。

　　家庭护士为家庭医生减负

　　数据显示，截至2013年3月底，仅白云街道，在60568名常住人口中，就有慢性病患者10303人。慢性病管理的重要性正日益凸显。

　　记者了解到，目前白云街道社区卫生服务中心已签约了3900多户家庭，平均每位全科医生要为300多户辖区内的居民提供健康管理、健康教育、用药指导等服务，同时还需保证日常的门诊与出诊。

　　“可以说，家庭医生从早上8点上班，到晚上8点下班，没有一刻是歇着的。”陈启涛认为，家庭医生服务模式经过近3年的发展，急需整合资源，而家庭护士能很好地帮家庭医生减负。

　　家庭护士具体做些什么

　　“以往，大家的印象里护士都是打针量血压，其实对一个家庭而言，有时候护士可以做得比医生多。”在培训会上，首都医科大学顾湲教授对社区护士在全科团队中的作用进行了详细的分析。她作了一个形象的比喻，家庭医生是船长，家庭护士就好比是水手，乘客就是每户签约的家庭。“家庭护士的执行力往往比家庭医生要强，同时护士还会更关注细节，包括病人的日常行动和心理。”

　　她举了一个例子：一个中风病人术后在家中休息，家庭医生上门服务，可能主要是查看他的各项指标、输液、开药。

　　但家庭护士不一样。首先，家庭护士走进病人家中，会观察整个环境，床的位置，椅子稳不稳，甚至坐便器是不是适合中风病人。可能还会注意到中风病人术后大小便失禁的情况，对一个成年人来说，很多病人因为觉得这一点没有面子，很痛苦，造成抑郁状态，护士可以跟家属患者沟通，消除患者的这种心理。

　　除了这些外，像怎样防止老年人在家中跌倒、戴什么样的老花镜合适、糖尿病患者的健康餐怎么做之类的问题，未来家庭护士在上门服务或者健康教育中都会给予解答。

　　将试水“家庭医生＋家庭护士”模式

　　白云街道社区卫生服务中心主任陈启涛表示，今年年初以来，他们一直在研究家庭护士模式。下一步中心将推出由1名家庭护士和1名家庭医生组成的服务团队，继续深化开展“健康专员”活动，推出个性化服务菜单，为签约家庭提供各类延伸服务，定时为老百姓的健康提供服务。