从今年起，宁波实现了国家免费孕前优生健康检查全覆盖。昨天，记者从宁波市人口计生委了解到，截至今年10月底，宁波7个国家试点地共有54062人次享受了免费孕前优生健康检查服务，筛查出高风险人群10289人，经综合评估确定高风险的人群约占检查人数的19%左右，也就是说，差不多5对夫妇里面，就有一对属于高风险人群。女性出现高风险的原因各种各样，但男性比较集中，绝大多数肝功能有问题，这可能和男性经常应酬，吸烟、饮酒较多有关。□通讯员范霖记者贺艳

　　数据

　　去年1万个围产儿中，近164个有出生缺陷

　　孕前优生健康检查，就是查找导致缺陷的风险因素

　　近年来，宁波出生缺陷率居高不下。2009年监测的82962例围产儿中(怀孕满28周至产后7整天)，有出生缺陷的1231例，其中不到28周的272例，出生缺陷发生率为148.38/10000；2010年出生缺陷发生率继续上升，监测的82532例围产儿中，有出生缺陷的1433例，其中不到28周的260例，出生缺陷率为173.60/10000。2011年，宁波出生缺陷检出率为163.7/10000。

　　出生缺陷排在前3位分别为先天性心脏病、肢体畸形和唇腭裂，其次是脑积水、神经管畸形等出生缺陷，严重影响人口素质。

　　另一组数据显示，2011年宁波市出生率同比负增长0.52/1000，列入统计的14个地区中有9个地区为负增长。在出生率逐步下降的情况下，生育质量问题显得更为重要。

　　从今年起，宁波实现了国家免费孕前优生健康检查全覆盖。宁波市人口计生委相关专业人员介绍说，孕前优生健康检查主要目的是查找可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，有助于夫妇了解双方的健康状况，得到较为全面的健康指导，使计划怀孕夫妇在良好的心理、生理状态下受孕，积极预防出生缺陷的发生，帮助夫妇实现生育一个健康宝宝的美好愿望。

　　5对夫妇里面，几乎就有一对属高风险人群

　　男性肝功能问题最多，可能和吸烟、饮酒较多有关

　　余姚计生指导站工作人员给记者举了个例子，去年4月，叶女士和丈夫郑先生刚刚新婚两个多月准备怀孕，两人来到余姚市计生指导站接受国家免费孕前优生健康检查。检查结果显示，叶女士左乳房有大小结节，并患有念珠菌性阴道炎，而郑先生肝功能不太正常，其中γ-谷氨酰转移酶升高，原因是平时经常应酬，吸烟、饮酒多。

　　指导站的医生明确告知夫妻俩，这个阶段不适合怀孕。因为烟草、酒精会影响精子质量，胎儿出生缺陷的风险提高，而叶女士的乳房结节可能会在怀孕期间受大量雌激素的影响发生变化，可能会对自身健康造成影响。

　　在医生的指导下，叶女士去了医院乳腺科做了门诊手术，并且治疗了生殖道感染，而郑先生“以未来孩子的名义”拒绝应酬，戒烟、戒酒、合理营养、规律作息。3个月以后，他们再次接受复查，所有指标都是正常。今年9月，他们有了一个健康的宝宝。

　　工作人员告诉记者，自实施项目试点以来，截至今年10月底，宁波7个国家试点地共有54062人次享受了免费孕前优生健康检查服务，筛查出高风险人群10289人，经综合评估确定高风险的人群约占检查人数的19%左右，也就是说，差不多5对夫妇里面，就有一对属于高风险人群。女性出现高风险有原因各种各样，但男性比较集中，绝大多数肝功能有问题，这可能和男性经常应酬，吸烟、饮酒较多有关。

　　政策

　　想有个健康宝宝

　　孕前3~6个月去查查

　　不需要市民掏一分钱

　　宁波市人口计生委相关负责人说，孕前3～6个月的优生检查是预防出生缺陷的第一道防线，目的在于防患于未然。但免费孕前优生健康检查全覆盖后，全面目标人群检查率还不高，目前还有许多夫妇并不知晓。医生也建议，优生检查在怀孕前3～6个月做为宜，如果超过时间未怀孕，可重新检查。

　　记者了解到，目前宁波市的免费孕前优生健康检查基本项目按照国家标准，包括体格检查、实验室检查、病毒筛查、妇科超声等19项；每对夫妇检查结算标准为330元，国家标准为240元，所需经费由中央财政、宁波市财政和各地财政按比例负担，不需要市民掏一分钱。

　　符合以下条件的夫妇，可以享受免费服务：1、符合生育政策、计划怀孕(含经批准再生育)夫妇；2、夫妇至少一方具有本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上，持有《浙江省居住证》或《浙江省临时居住证》及生育证明的。准备怀孕的夫妇凭双方身份证(流动人口凭《流动人口婚育情况证明》)在县婚姻登记中心、乡镇街道人口计生办或技术服务机构领取《免费孕前优生健康检查服务卡》，到县计划生育宣传技术服务指导站接受免费检查。符合条件的目标人群，每孩次可享受一次免费孕前优生健康检查。如果接受孕前优生健康检查后未按计划受孕，或怀孕后出现流产、死胎、死产，再次准备怀孕时，可以根据需要在医生指导下再次免费接受孕前优生健康检查。

　　孕前优生健康检查在全市各地县级计生指导站都有开展，海曙区、江东区、江北区、高新区群众可到市人口计生服务中心接受检查，大榭开发区、东钱湖旅游度假区到就近的人口计生服务中心参检。

　　提醒

　　怀孕半年前

　　双方要戒烟戒酒

　　准妈妈别吃含防腐剂的食物

　　宁波市妇女儿童医院产科主任范琦慧说，出生缺陷是个世界性难题，目前有60%左右的出生缺陷原因不明，只有40%左右能分析出原因。目前常见的导致出生缺陷的原因有三类：

　　一，母亲在怀孕前和怀孕期间微量营养素不足，如叶酸、碘缺乏等。

　　二，环境致畸因素的影响，如母亲在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或梅毒螺旋体；接触了汞、铅、苯、农药、X射线等有毒有害物质；使用了某些致畸药物。

　　三，遗传因素，主要是家族中有遗传病史。

　　“怀孕早期(两个月内)是胎儿心脏发育的关键时期，因此准妈妈在这个时候一定要避免环境刺激和宫内感染，例如受X光照射、因病毒感染服用了可能引起胎儿畸形的药物等都可能诱发胎儿心脏畸形。”范琦慧建议，在夫妻俩准备怀孕前半年，双方戒烟戒酒，母亲开始服用包含叶酸的复合维生素，尽量不吃饮料、方便面等含有防腐剂的食物，适当吃瓜果蔬菜、合理休息适当运动等。她表示，尽管很多出生缺陷原因不明，但平时生活中能做到以上这些，尤其是戒烟戒酒，胎儿出生缺陷的风险会大大降低。