市民朱女士:我有些妇科方面的毛病,最近在喝中药调理。我本想让医院代煎的,但家里的老人说自己煎的药好,于是就在家里煎,且一煎就是一两个小时,煎出来的药看起来就像糖浆一样稠,不知道药煎这么久好不好?
我们来帮您:记者就朱女士的疑问咨询了李惠利医院中医科医师张增祥。张医生表示,很多患者都会认为药煎得越久越浓,效果就越好,事实上却是相反。
因为,煎中药的过程,是中药材中的有效成分不断在水中释放、溶解的过程,药液达到一定浓度后饱和了,有效成分就不会再释放了。如果继续煎,在持续的高温作用下,药液中的一些芳香类成分就会挥发,一些有机物质会遭到分解、破坏和转化,导致药效不断变差。
如果中药煎焦了,情况就更遭。有些药物,生用和焦用的功效、主治截然不同,原本散寒、活血的药,可能变成止血的药。这时候如果加水再煎,也无济于事,因为药性已经改变了,药不对症,很可能贻误病情甚至加重病情。
中药煎成“糖浆”状,口感肯定是好不了,喝下去可能引发恶心、呕吐等消化道症状,几次下来,患者就不愿意喝中药了。
张医生提醒,煎中药同样要遵医嘱。一般药物先旺火再文火,沸后用小火保持微沸状态15到30分钟为宜,芳香类药物一般在旺火煮沸后用文火维持5到10分钟即可。
另外,中药中的“小包”有时要“先煎”,有时要“后下”。矿石类、贝壳类、骨甲类药物,如磁石、生牡蛎、石决明、鹿角片等,以及一些有毒药物,如附子、川乌、草乌等,一般要按医嘱先煎一段时间,再与其他药物同煎。芳香类药物,如薄荷、白豆蔻等要待其他药物煎成的时候再投入同煎,煮沸3到5分钟即可。
记者童程红 通讯员吕方伟
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